狗鼻子腫大，原來是肥大細胞瘤作祟

這週的主角，是一隻平常活潑開朗的柴犬。柴犬的鼻頭中央鼓起一大包，整個往外突起，就近治療幾週後不見好轉，後經友人介紹至本院就診，飼主一臉焦急地帶牠來院：「醫生，他是過敏嗎？牠最近一直抓鼻子，好像很不舒服。」

遠遠看真的像是撞傷或被蟲咬的反應，但靠近檢查，這塊腫塊正位於鼻樑正中央，質地偏硬且腫脹，看起來不像單純外傷或感染。安排了術前檢查及麻醉評估，細針採樣結果初步判定為肥大細胞瘤，經X光、超音波檢查確認有無轉移，團塊切除後送檢，病理結果證實是：肥大細胞瘤（Mast Cell Tumor, MCT）。

什麼是肥大細胞瘤？

肥大細胞瘤是狗狗最常見的皮膚腫瘤之一，源自免疫系統中的肥大細胞。這些細胞原本的功能是對抗過敏和寄生蟲，但當它們異常增生，就可能形成腫瘤。

這類腫瘤有時候看起來就像蚊子咬、紅腫一包，甚至會忽大忽小，非常擾人。位置可以出現在身體任何部位，鼻子、嘴唇、四肢、腹部皮膚……都不罕見。而鼻頭這個區域，手術難度又更高一些。

治療策略

針對柴柴的狀況，我們安排了胸腹部X光與腹部超音波，排除轉移情形後，安排當日手術切除腫瘤。由於鼻部構造特殊，手術時要特別小心保留氣道與外觀對稱性，幸好手術非常順利！

術後病理報告顯示是低度惡性(low grade)肥大細胞瘤。後續採用化療的方式控制腫瘤，目前追蹤一個月無復發跡象，柴柴也恢復原本的調皮模樣，繼續每天用牠的濕濕鼻頭頂著飼主撒嬌。

醫師提醒：

若狗狗皮膚突然腫起來一包，別輕忽！可能不是單純過敏或蟲咬。

肥大細胞瘤的外觀多變，診斷需要細針抽吸或病理切片。

及早發現、及早處理是關鍵，部分肥大細胞瘤具有惡性潛力，延誤治療可能擴散。